Motrin

Mis see on?

Ühend

Toimeaine: ibuprofeen (NSAID). Abiaineid võib olla tableti täite- ja sideainete, lagundite, libestite ning katteainetena; täpne koostis sõltub konkreetse Motrini tableti tugevusest ja tooteseeriast. Sisaldab tableti vormi tagamiseks tehnoloogilisi abiaineid.

Kuidas kasutada?

Täiskasvanutele ja üle 12‑aastastele on tavapärane annus 200–400 mg 3–4 korda päevas. Maksimaalne ööpäevane annus ilma arstiga kooskõlastamata on 1200 mg. Tablett neelatakse tervelt koos veega ning kõhule leebem on võtta pärast sööki.

Kiireks meelespidamiseks:

• Võta 200–400 mg korraga.
• Korda 3–4 korda päevas.
• Ära ületa 1200 mg päevas.

Ravi kestus sõltub vaevusest, kuid ilma arstiga konsulteerimata ei soovitata järjest kasutada üle 5 päeva.

Lastele ja imikutele on Motrinist olemas eraldi ravimvorme (nt Children’s MOTRIN®, Infants’ MOTRIN®, sh suukaudne suspensioon, närimistabletid ja kontsentreeritud tilgad). Nende annustamine sõltub lapse vanusest ja kehakaalust ning peab olema täpne, sest “umbes silma järgi” mõõtmine on üks sagedasemaid üleannustamise põhjuseid.

Kui eesmärk on lapse palaviku või valu leevendamine, on ohutuse mõttes oluline kasutada just lastele mõeldud kontsentratsiooniga preparaati ning sobivat mõõtevahendit. Tabletidena Motrin ei ole tavaliselt esimene valik väiksematele lastele.

Kuidas see toimib?

• Manustamisviis: suu kaudu, tabletina, neelata alla koos veega.
• Annus täiskasvanule ja ≥12 a noorukile: 200–400 mg korraga.
• Sagedus: vajadusel iga 6–8 tunni järel, kokku kuni 3–4 korda ööpäevas.
• Maksimaalne ööpäevane annus: kuni 1200 mg ilma arsti juhiseta.
• Seos toiduga: võtta pärast sööki või koos toiduga, eriti kui on tundlik magu.
• Kestus: palaviku korral kuni 3 päeva; valu korral kuni 5 päeva ilma arstiga konsulteerimata.

Näidustused

Motrin on praktiline valik lühiajaliseks sümptomite leevendamiseks, kui vajad korraga nii valu vaigistamist kui ka põletiku vähendamist. See ei ravi põhjusega haigust, vaid aitab igapäevaelu talutavamaks muuta, kuni organism paraneb või põhiravi toimima hakkab.

Levinumad kasutusjuhtumid:

• palavik külmetuse või viirushaiguse korral
• valu: peavalu, hambavalu, lihasevalu
• seljavalu ja pingevalud
• menstruaalsed krambid
• põletik ja valulikkus pärast väike vigastus (nt nikastus)
• liigesepõletikust tingitud valu ja jäikus (sümptomaatiline leevendus)

Lühiajaline kasutus on tavaliselt eesmärgipärane. Pika kestusega valul on sageli vaja põhjus üles leida.

Ibuprofeen võib aidata nii tavalise pingepeavalu kui ka migreenilaadse valu korral, kui võtta see rünnaku alguses. Mõned inimesed kogevad, et valu taandub kiiremini, kui ravimi võtmise järel juua klaas vett ja süüa väike suupiste, sest iiveldus ja dehüdratsioon võivad peavalu süvendada.

MOTRIN® IB Migraine Relief Liquid Gel Capsules on eraldi migreeni leevendamiseks turundatud vorm, ent migreeni korral on oluline meeles pidada kahte asja: liiga sage valuvaigistite kasutus võib soodustada ravimite liigtarvitamisest tingitud peavalu, ja väga tugev või muutunud iseloomuga peavalu vajab arsti hinnangut.

Võrdlus

Valik sõltub sellest, kas lisaks valule on mängus põletik. Motrin ja Advil on sisult ibuprofeenipõhised (sama toimeaine, sarnane toimeprofiil), Tylenol sisaldab acetaminophen’i (paratsetamooli) ning on tugev valu- ja palavikualandaja, kuid põletikuvastane toime on nõrgem.

Kui sul on varem olnud maohaavand või võtad verevedeldajaid, eelistatakse praktikas sageli paratsetamooli, sest seedetrakti verejooksu risk on MSPVA-dega kõrgem.

Vastunäidustused

• Ülitundlikkus ibuprofeeni või teiste MSPVA-de suhtes
• Aktiivne mao- või kaksteistsõrmiksoole haavand
• Veritsuskalduvus (sh hemofiilia) või märkimisväärne hüübimishäire
• Raske maksa- või neerupuudulikkus
• Raske südamepuudulikkus
• Bronhiaalastma, mis on varem süvenenud MSPVA kasutamisel
• Raseduse kolmas trimester
• Kooskasutus teiste MSPVA-dega (nt naprokseen, diklofenak)
• Samaaegne aspiriini kasutamine valu eesmärgil
• Verevedeldajate (nt varfariin) või trombotsüütide agregatsiooni pärssivate ravimite samaaegne kasutamine (verejooksurisk)

Ei soovitata

Motrin ei sobi kõigile. Koostoimed ja vastunäidustused on ibuprofeeni puhul praktilised teemad, sest paljud kasutavad samal ajal vererõhuravimeid, verevedeldajaid või teisi valuvaigisteid.

Koostoimed ja ettevaatus:

• Motrin ei tohi kasutada koos aspiriiniga valu eesmärgil samal ajal, sest seedetrakti verejooksu risk kasvab ja ibuprofeen võib vähendada aspiriini südame-veresoonkonna kaitsvat toimet.
• Alkohol suurendab seedetrakti kõrvaltoimete (sh verejooksu) riski, seega on Motrini kasutamise ajal mõistlik alkoholi vältida.
• Väldi samaaegset kasutamist teiste MSPVA-dega (nt naprokseen, diklofenak), sest riskid liituvad, ent valuvaigistus ei pruugi proportsionaalselt paraneda.
• Kui kasutad verevedeldajaid (nt varfariin) või trombotsüütide agregatsiooni pärssivaid ravimeid, suureneb verejooksurisk ning vaja võib minna jälgimist. ^[3]

MOTRIN® Dual Action with TYLENOL® on eraldi kombinatsioonitoode, mis seob ibuprofeeni ja acetaminophen’i (paratsetamooli) ühes skeemis; kui eesmärk on vältida dubleerimist, tasub raviskeem hoida lihtne ja mitte kuhjata paralleelselt mitut “külmetuse vastu” toodet, kus sees võib olla sarnase toimega komponente.

Ka kõrgvererõhutõve ja tursete korral tasub olla ettevaatlik, sest MSPVA võib soodustada vedelikupeetust.

Kõrvaltoimed

Enamik inimesi talub ibuprofeeni lühiajaliselt hästi, ent MSPVA‑del on selged riskikohad, mis tõusevad esile suuremate annuste ja pikema kasutuse korral. Kõige sagedamini tekivad seedetrakti vaevused: iiveldus, kõhuvalu, kõrvetised, seedehäired või väljaheite muutused. Esineda võivad ka peavalu, pearinglus ja väsimus, ning mõnel inimesel vererõhu tõus või tursed.

Tõsisemad, harvemad riskid:

• mao või soole kõrvaltoimed, sh verejooks
• perforatsioon (augu moodustumine) seedetraktis
• neeru- või maksafunktsiooni häire risk pikaajalisel suurte annuste kasutamisel
• eluohtlikud südame- või vereringe probleemid (MSPVA kasutamine võib tõsta südameinfarkti ja insuldi riski)
• vanemaealised täiskasvanud on tõsiste seedetrakti kõrvaltoimete suhtes suuremas ohus

Kui tekib must tõrvataoline väljaheide, veriokse, tugev kasvav kõhuvalu, uus rindkerevalu, ühe kehapoole nõrkus või kõnehäire, vajab see kiiret arstiabi. ^[2]

Levinud vead

Vale kasutus ei tähenda “rumalust”; see on tihti kiirustamine, valu ja väsimus. Need vead näen apteegitöös korduvalt.

• Kahe MSPVA kombineerimine samal päeval (nt ibuprofeen + naprokseen). Risk kasvab, kasu mitte.
• Võtmine tühja kõhuga mitmel päeval järjest, siis imestatakse kõrvetisi ja kõhuvalu.
• Päevase maksimumi ületamine, sest valu “pressib peale” ja annuseid ei loeta kokku.
• Palaviku puhul vedelikupuuduse eiramine: dehüdratsioon + ibuprofeen koormab neere rohkem.
• Lapse annustamine “teelusikaga” mõõtes, mitte täpselt. See on üks sagedasemaid põhjuseid, miks toime on kas liiga nõrk või tekivad kõrvalnähud.

Arstide arvamused

Kliinilises praktikas näevad perearstid ja erakorralise meditsiini arstid ibuprofeeni kasutuses kahte mustrit. Esimene: lühiajaline, õiges annuses kasutus ägeda valu korral töötab hästi ja aitab vähendada vajadust tugevamate valuvaigistite järele. Teine: inimesed jäävad “igaks juhuks” mitmeks nädalaks ibuprofeenile, kuni tekib kõrvetiste spiraal, vererõhk tõuseb või neerunäitajad halvenevad, eriti vanemas eas ja vedelikupuuduse korral. EMA hindab MSPVA-de klassiriske jätkuvalt ning rõhutab, et risk on annuse- ja kestuspõhine. ^[4]

Üks nüanss, mida arstid tihti välja toovad: kui valu ei muutu 48–72 tunni jooksul paremaks või palavik püsib, tasub otsida põhjust, mitte lihtsalt annust kasvatada.

Korduma kippuvad küsimused

Kas Motrini võib võtta tühja kõhuga?

Ibuprofeen ärritab osa inimestel magu, sest MSPVA-d vähendavad kaitsvate prostaglandiinide teket ka seedetraktis. Praktikas talutakse Motrini paremini, kui võtta see pärast sööki või koos väikese suupistega. Kui sul on varem olnud gastriit või haavand, on see veel olulisem. Ravimiohutuse põhimõtteid käsitleb ka WHO ravimite ratsionaalse kasutamise juhis. ^[5]

Kui kaua tohib Motrini järjest kasutada?

Lühiajaliste valude ja palaviku korral piirdu tavaliselt mõne päevaga; meie tooteinfo järgi ei ole ilma arstiga konsulteerimata soovitatav ületada 5 päeva. Kui vajad valuvaigistit kauem, tasub hinnata, kas tegu on põletiku, närvivalu või muu põhjusega, mis vajab teistsugust lähenemist. Ravimiamet soovitab pikema kasutuse puhul arvestada annuse- ja kestuspõhiste riskidega.

Kas Motrin sobib koos aspiriiniga?

Kui aspiriin on sul kasutusel südame-veresoonkonna kaitseks, võib ibuprofeen vähendada aspiriini kaitsvat toimet, kui ajastus kattub. Samuti tõuseb seedetrakti verejooksu risk, kui kaks trombotsüütide tööd mõjutavat ravimit satuvad kokku. MSPVA-de puhul on just seedetrakti ja veritsusriskide koosesinemine oluline riskitegur. Soovitav on ajastuse ja vajaduse hindamine, mitte automaatne kombineerimine.

Kas Motrini kasutamise ajal võib alkoholi tarvitada?

Alkohol ärritab samuti seedetrakti limaskesta ja koos ibuprofeeniga suureneb kõrvetiste, maoärrituse ja verejooksu risk. Kui eesmärk on palavikku või valu ohutumalt kontrollida, on praktiline alkohol pausile panna kuni sümptomite taandumiseni. Ravimiamet on toonud alkoholi välja ühe sagedase riskivõimendajana MSPVA-de puhul.

Kas Motrin tekitab sõltuvust?

Ibuprofeen ei ole opioid ja ei tekita klassikalist keemilist sõltuvust. Probleem võib tekkida teisel moel: peavalude korral võib liiga sage valuvaigistite kasutus viia ravimite liigtarvitamisest tingitud peavaluni, mis tekitab “nõiaringi”. Peavalu käsitlustes kirjeldatakse seda nähtust kui olulist põhjust, miks valuvaigisteid ei tasu võtta “ennetavalt”.

Mida teha, kui mul on liigesepõletik ja vajan valuvaigistit tihti?

Motrin võib liigesepõletiku korral vähendada valu ja jäikust, ent see on sümptomaatiline leevendus, mitte haiguse kulgu muutev ravi. Kui vajad MSPVA-d sageli, on mõistlik arutada arstiga seedetrakti kaitse (nt prootonpumba inhibiitor), vererõhu ja neerutalitluse jälgimise ning alternatiivide teemat. Riskihinnangutes rõhutatakse, et kroonilises kasutuses loeb iga lisariskitegur: vanus, suitsetamine, varasem haavand, vererõhuravi ja vedelikutasakaal.

Kas te pakute anonüümset kohaletoimetamist?

Eestvaade

Külgvaade

Tagantvaade

Teie tellimus pakitakse turvaliselt ja saadetakse 24 tunni jooksul. Täpselt nii näeb teie pakk välja (pildid tegelikust saadetud tootest). Sellel on tavalise erakirja suurus ja välimus (9,4x4,3x0,3 tolli ehk 24x11x0,7 cm) ning selle sisu ei ole nähtav.