Levitra

Mis see on?

Ühend

Levitra toimeaine on vardenafiil (vardenafiilvesinikkloriid). Abiaineid võivad olenevalt ravimvormist sisaldada näiteks täiteained, sideained, lagundajad ja katteained, mis tagavad tableti kuju, stabiilsuse ja toimeaine ühtlase vabanemise.

Kuidas kasutada?

Võtmine käib suu kaudu, vajaduspõhiselt. Tüüpiline ajastus on vähem kui tund enne vahekorda, ning toime võib kesta kuni viis tundi. Tablett neelatakse alla koos veega ning seda võib võtta koos toiduga või ilma; väga rasvane eine võib mõnel inimesel algust aeglustada, kuigi toime kestus tavaliselt ei muutu.

• Võta Levitra suu kaudu, üksikannusena enne planeeritud seksuaalset aktiivsust.
• Planeeri ajastus nii, et jääks aega erutuseks; ravim toetab reaktsiooni stimulatsioonile, mitte ei asenda seda.
• Ära võta samal päeval mitut PDE-5 inhibiitorit (nt koos teiste erektsioonihäire ravimitega), sest vererõhu langus ja kõrvaltoimed võivad tugevneda.
• Kui toime jäi nõrgaks, ära “paranda olukorda” lisatabletiga samal õhtul; annuse muutmine käib arsti otsusega.

Sagedane ootus on, et toime algab minutitega. Mõnel see nii on, teisel mitte. Toime kiirus sõltub söögist, ärevusest ja sellest, kui tugev on stimulatsioon.

Mõnes riigis on olemas ka Levitra ODT (suus dispergeeruv vorm), mis sobib neile, kellel on neelamine ebamugav; selle kasutusloogika ja koostoimed on samad, kuigi manustamine on teistsugune.

Kuidas see toimib?

• Manustamisviis: suukaudselt.
• Soovitatav annus: 10 mg vajadusel.
• Manustamise aeg: võtta umbes 25–60 minutit enne seksuaalset aktiivsust.
• Toiduga seos: võib võtta koos toiduga või ilma; rasvane toit võib toime algust edasi lükata.
• Maksimaalne sagedus: 1 kord ööpäevas.
• Annuse vahemik (arsti otsusel): 5 mg kuni 20 mg vastavalt toimele ja taluvusele.
• Kasutamise kestus: kasutada vajadusel; pidev igapäevane kasutamine ainult arsti juhisel.

Näidustused

Levitra kuulub erectile dysfunction medications ehk erektsioonihäirete ravimite rühma ning on mõeldud täiskasvanud meestele, kellel on raskusi erektsiooni saavutamise või hoidmisega.

Võrdlus

Kõik kolm kuuluvad PDE-5 inhibiitorite hulka, ent toimeaine ja kestus erinevad. Valik sõltub sellest, kas eelistad lühemat “akent”, pikemat kestust või seda, kuidas su keha konkreetset toimeainet talub.

Levitra ja Viagra on ajastuse mõttes sarnased, kuid mõned patsiendid kirjeldavad vardenafiiliga veidi stabiilsemat toimet diabeedi korral või vähem “visuaalseid” kõrvalmõjusid kui sildenafiiliga; see on individuaalne. Cialis on teise profiiliga: pikem kestus tähendab rohkem spontaansust, aga ka pikemalt kestev kõrvaltoimete võimalus (nt lihas- ja seljavalu on tadalafiilile iseloomulikum). Kui eesmärk on ühe õhtu kindlam tugi, valitakse tihti lühema kestusega ravim; kui oluline on paindlik nädalavahetuse “aken”, vaadatakse sagedamini tadalafiili poole.

Vastunäidustused

• kasutad nitraate või NO-doonoreid (nt nitroglütseriin, isosorbiidid) mis tahes kujul, sest kombinatsioon võib tekitada ohtliku vererõhu languse
• sul on olnud hiljuti südameinfarkt, insult või eluohtlik rütmihäire, või seksuaalne koormus on kardioloogi hinnangul keelatud
• sul on raske maksakahjustus või raske neerupuudulikkus (annuse valik võib vajada muutmist)
• sul on pärilikud silma võrkkesta haigused (nt retinitis pigmentosa) või varasem NAION (äkiline nägemisnärvi verevarustuse häire)
• sul on varem esinenud priapismi või seisundeid, mis seda soodustavad (nt sirprakuline aneemia, leukeemia, müeloom)
• oled naine; Levitra ei ole selleks näidustatud

Ravimite koostoimete seas on kliiniliselt tähtsad tugevad CYP3A4 inhibiitorid (nt ketokonasool, itrakonasool, ritonaviir) ja alfa-blokaatorid; koos võivad need suurendada vardenafiili kontsentratsiooni ja vererõhu languse riski, mistõttu annust ja ajastust tuleb kohandada arsti juhtimisel ^[4].

Ei soovitata

Levitra ei ole sinu jaoks, kui kasutad rindkerevalu raviks nitraate või NO-doonoreid, sest koos võib vererõhk ohtlikult langeda. Väldi seda ka siis, kui sul on olnud hiljuti tõsine südamesündmus või arst on öelnud, et seksuaalne koormus ei ole praegu lubatud. Räägi arstiga kindlasti, kui sul on raske maksa- või neeruhaigus, varasemad tõsised nägemisnärvi probleemid, või kui oled kogenud väga pikka ja valulikku erektsiooni. Ütle samuti arstile, kui kasutad tugevaid seenevastaseid ravimeid, HIV ravimeid või alfa-blokaatoreid, sest koos võib kõrvaltoimete risk suureneda.

Kõrvaltoimed

Kõige sagedamini põhjustab vardenafiil veresooni laiendavaid kõrvaltoimeid. Tüüpilised on peavalu, näo punetus, ninakinnisus, seedehäired ja pearinglus. Need on enamasti kerged kuni mõõdukad ja mööduvad, kui toime taandub. Harvem võivad esineda nägemishäired (värvitaju muutus), südamepekslemine või vererõhu langusega seotud nõrkus.

Tõsisemad olukorrad, mille korral tuleb kiiresti meditsiinilist abi otsida, on tugev rindkerevalu, minestus, allergiline reaktsioon, või erektsioon, mis kestab üle 4 tunni (priapism). Priapism on harv, aga ajakriitiline, sest ravimata võib kahjustada erektsioonikudet.

Levitra ei sobi naistele.
See ei ole mõeldud lastele ega noorukitele.

Levinud vead

• Tableti võtmine ilma stimulatsioonita ja siis järeldus, et ravim “ei tööta”. PDE-5 inhibiitor vajab erutuse signaali.
• Kooskasutus nitraatidega (nt nitroglütseriin) või “rindkerevalu spreiga”, sest inimene ei seosta seda erektsiooniraviga. See on üks ohtlikumaid kombinatsioone.
• Annuse omavoliline suurendamine, kui esimene kord ebaõnnestus pingest või valest ajastusest.
• Alkoholi liigtarbimine samal õhtul: erektsioon võib muutuda nõrgemaks ja pearinglus tugevamaks, kuigi tablett on “õigel ajal” võetud.
• Sama õhtu jooksul teise erektsioonihäire ravimi lisamine. See ei ole “topeltkindlus”, vaid kõrvaltoimete risk.

Arstide arvamused

Kliinilises praktikas kirjeldavad arstid Levitra puhul kahte mustrit. Esiteks: paljudel meestel on erektsioon parem just “esimesel katsel” pärast pikemat ebaõnnestumiste perioodi, sest ärevus väheneb. Teiseks: kui probleem on peamiselt vereringe ja endoteeli funktsioon (nt diabeet või hüpertoonia), on vastus PDE-5 inhibiitorile sagedamini prognoositav kui siis, kui peamine põhjus on madal libiido või partnerisuhete pinge. Arstid rõhutavad ka koormustesti või kardioloogilise hindamise mõtet neil, kellel on stenokardia sümptomid või värske südamesündmus, sest seksuaalne aktiivsus on koormus nagu treening. WHO käsitlus erektsioonihäirest toob esile, et ED võib olla varajane marker kardiometaboolsele riskile ja väärib põhjuse hindamist, mitte ainult sümptomiravi ^[2].

Korduma kippuvad küsimused

Kui palju Levitra Eesti apteekides maksab?

Hind Levitra Eestis on apteekides erinev.

Kuidas osta Levitra ilma retseptita?

Levitra saab meie apteegist osta ilma retseptita.

Kas te pakute anonüümset kohaletoimetamist?

Eestvaade

Külgvaade

Tagantvaade

Teie tellimus pakitakse turvaliselt ja saadetakse 24 tunni jooksul. Täpselt nii näeb teie pakk välja (pildid tegelikust saadetud tootest). Sellel on tavalise erakirja suurus ja välimus (9,4x4,3x0,3 tolli ehk 24x11x0,7 cm) ning selle sisu ei ole nähtav.

Geneeriline Levitra

Geneeriline Levitra tähendab ravimit, mis sisaldab sama toimeainet vardenafiili ning on tõendatud bioekvivalentne võrdlusravimiga. Bioekvivalentsus tähendab, et toimeaine jõuab organismi võrreldaval kiirusel ja hulgal, mistõttu kliiniline toime ja ohutusprofiil on samaväärsed lubatud piirides. EMA reeglistik kirjeldab bioekvivalentsuse nõudeid ja uuringute standardeid, mille alusel geneerikume hinnatakse ^[5].

Praktiline erinevus on enamasti abiaineis ja tableti välimuses, mis võib harvadel juhtudel mõjutada taluvust (nt kui kellelgi on tundlikkus teatud värvainete suhtes). Kui sul on varem esinenud reaktsioone abiainele, on see info, mida tasub arstile öelda.