Digoxin

Mis see on?

Ühend

Ravimi Digoxin koostis sisaldab toimeainet digoksiini, mis on südameglükosiid. See komponent on ekstraheeritud rebasheina taime lehtedest ja sellel on võimsad kardiotoonilised omadused. Lisaks toimeainele võib ravim sisaldada ka abiaineid, mis aitavad stabiliseerida ravimi vormi ja parandavad selle imendumist organismis.

Peamised komponendid:

• Digoksiin on peamine toimeaine, mis vastutab ravitoime eest.
• Abiained – sõltuvalt vabanemisvormist võivad sisaldada laktoosi, maisitärklist, magneesiumstearaati ja muid stabiilsust ja seeduvust parandavaid komponente

Kuidas kasutada?

Digoksiini õigeks kasutamiseks on äärmiselt oluline järgida arsti soovitusi, kuna vale annus võib põhjustada tõsiseid tagajärgi. Ravimit võetakse tavaliselt üks kord päevas, eelistatavalt samal ajal, et säilitada ravimi stabiilne kontsentratsioon veres. Seda võib võtta koos toiduga või ilma, kuid te peaksite vältima ravimi võtmist koos kiudainerikka toiduga, kuna see võib aeglustada selle imendumist.

Üldised soovitused kasutamiseks:

1. Võtke ravimit täpselt nii, nagu arst on teile määranud, ärge muutke annust ilma nõu pidamata.
2. Kui annus jääb vahele, võtke see niipea kui võimalik, kuid kui see on lähedal järgmise annuse võtmise ajal, jätke unustatud annus vahele. Ärge kahekordistage annust, et korvata vahelejäänud annus.
3. Üleannustamise vältimiseks jälgige regulaarselt digoksiini taset veres, eriti ravi alguses.

Kuidas see toimib?

Digoksiin mõjutab südamelihast ja suurendab selle kontraktsioonide jõudu. See saavutatakse ensüümi naatrium-kaalium-ATPaasi inhibeerimisega, mis põhjustab rakusisese kaltsiumi taseme tõusu südamelihasrakkudes. Kaltsiumisisalduse suurendamine suurendab südame kokkutõmbumist, mis on eriti kasulik südamepuudulikkuse korral, kui südamel on raskusi tõhusa vere pumpamisega.

Lisaks kontraktsioonide suurendamisele aeglustab digoksiin ka elektriliste impulsside juhtivust läbi atrioventrikulaarse sõlme, mis aitab kontrollida südame löögisagedust, eriti kodade virvendusarütmia korral. Selle tulemusena muutub südame rütm stabiilsemaks ja arütmia sümptomid vähenevad. See muudab digoksiini tõhusaks nii südamefunktsiooni parandamisel kui ka südamerütmi kontrollimisel.

Näidustused

Digoksiini kasutamise näidustused hõlmavad mitmesuguseid südame-veresoonkonna haigusi, mis nõuavad südame aktiivsuse suurenemist või südame löögisageduse kontrolli. See ravim on ette nähtud juhul, kui muud ravimeetodid ei ole olnud tõhusad või ei ole võimalikud.

Peamised näidustused:

• Krooniline südamepuudulikkus, eriti juhtudel, kui teised ravimid ei anna soovitud toimet.
• Kodade virvendus – pulsi kontrollimiseks ja südamerütmi stabiliseerimiseks.
• Flutter kodade – kompleksravis südamefunktsiooni parandamiseks ja sümptomite vähendamiseks.
• Südamepuudulikkus madala südameväljundiga – südame kontraktsioonide tugevuse suurendamiseks ja parandamiseks vereringe

Vastunäidustused

Digoxini kasutamise vastunäidustused on üsna laiad ja neid tuleb ravimi väljakirjutamisel arvestada. On oluline, et ravim määratakse alles pärast põhjalikku uurimist ja arstiga konsulteerimist, kuna ebaõige kasutamine võib põhjustada tõsiseid tagajärgi.

Peamised vastunäidustused:

• Ülitundlikkus digoksiini või ravimi mõne komponendi suhtes.
• Kontrollimatu ventrikulaarne arütmia, sealhulgas vatsakeste virvendus.
• Hüpertroofiline obstruktiivne kardiomüopaatia – selle haiguse korral võib digoksiin halvendada patsiendi seisundit
• haige siinuse sündroom või II või III astme atrioventrikulaarne blokaad (ilma südamestimulaator).
• Müokardiinfarkti äge faas – ravimi kasutamine sel perioodil võib suurendada tüsistuste riski.

Kõrvaltoimed

Digoxin’i võtmisel võib esineda kõrvaltoimeid, millega tuleb arvestada, eriti pikaajalisel kasutamisel või kaasuvate haiguste esinemisel. Mõned neist võivad olla üsna tõsised ja nõuavad viivitamatut arstiabi. Oluline on käia regulaarselt kontrollis ja teavitada oma arsti kõigist ebatavalistest sümptomitest.

Kõige levinumad kõrvaltoimed:

• Peapööritus ja nõrkus – võib tekkida üleannustamisel või ravi alguses.
• Iiveldus, oksendamine ja isutus on kõige sagedasemad seedetrakti sümptomid.
• Südame rütmihäired – mõnel juhul võib ravim põhjustada arütmiaid, eriti kui annus on vale.
• Nägemishäired – nägemishäired, nagu nägemise hägustumine või kollased halod.
• Allergilised reaktsioonid – harvad, kuid võimalikud, sealhulgas nahalööve, sügelus või turse.